Зимой нас подстерегают не только банальная простуда и ОРВИ, но и более серьезные заболевания.
Большая разница температуры в помещении, транспорте и на улице,
нежелание испортить дорогую прическу или банальная торопливость,-
нередко заставляют нас выходить на мороз без головного убора.
Следсвтием подобной беспечности часто бывает отит, который может грозить тяжелыми осложнениями.
Между молоточком и наковальней
Впрочем, все по порядку. Знаете ли вы, к примеру, что у каждого из
нас имеется не два уха, а целых… шесть (по три с каждой стороны)?
Наружное ухо располагается соответственно своему названию снаружи и
состоит из кожи и хрящей. К наружному уху относится и слуховой проход,
в котором имеет обыкновение собираться ушная сера. Воспаление здесь
бывает редко и чаще всего является следствием небольших повреждений,
возникающих из-за неправильной очистки слухового прохода.
Между наружным и средним ухом, которое представляет собой небольшую
полость, наполненную воздухом, находится барабанная перепонка. Она, в
свою очередь, от колебаний воздуха, то есть от звука, двигается и
передает колебания дальше через три самые маленькие косточки в
организме – молоточек, наковальню и стремечко.
Внутреннее ухо также представляет собой небольшую полость, но
заполненную жидкостью. Здесь располагаются органы восприятия – лабиринт
и улитка, которые перерабатывают колебания жидкости в электрические
сигналы. По нервным волокнам они направляются в головной мозг, где
происходит их обработка и интерпретация.
Полость среднего уха сообщается посредством канала, называемого
евстахиевой, или слуховой, трубой, с полостью носа. Труба эта нужна для
того, чтобы выравнивать давление между полостями, а также давать отток
той жидкости, что выделяет слизистая оболочка среднего уха.
Сто бед – один ответ
Чаще всего проблемы со слуховой трубой ощущаются в самолете, когда
при изменении высоты человек испытывает боль в ухе от перепадов
давления. Во всех остальных случаях самые большие проблемы с
ушами связаны со средним ухом. Его воспаление возникает прежде всего
из-за попадания в него микробов, которые, поражая слизистую оболочку,
приводят к ее отеку, выделению слизи, а нередко и гноя. Причин,
предрасполагающих к возникновению отита, множество:
- Заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки. При всех этих
болезнях происходит воспаление и отек слизистой оболочки, который
нарушает отток жидкости из среднего уха, благоприятствующий
проникновению инфекции.
- Переохлаждение. Наиболее часто провоцирует возникновение отита
попадание холодной воды в наружное ухо с последующим воздействием
прохладного воздуха. Такие ситуации чаще всего возникают при купании, а
также после посещения бассейна. Нередко переохлаждение является
следствием сквозняков.
- Травмы. Чаще всего в результате травм происходит занесение инфекции
в полость среднего уха (особенно при повреждении барабанной перепонки).
Стрельба по мозгам
Начинается отит, как правило, с постоянной ноющей боли в ухе.
Нарастают болезненные ощущения к вечеру. Боли в ухе могут
сопровождаться головной болью, слабостью и умеренным повышением
температуры. Это называется катаральной стадией отита. Воспаление уже
есть, но гноя еще нет.
Появление гноя свидетельствует о развитии второй стадии отита.
Образующийся вследствие воспаления гной распирает полость среднего уха,
в результате чего появляются стреляющие боли, которые не дают ни
нормально заснуть, ни нормально работать. Наиболее часто гной
прорывается наружу через барабанную перепонку, и боли постепенно
стихают.
Однако гной может прорываться не только наружу. Он может попадать и
в кость, которая располагается за наружным ухом. Тогда пиши пропало.
Возникающее в кости воспаление опасно для жизни и требует немедленного
вмешательства врача.
Вокруг да около
Лечение отита зависит прежде всего от его стадии. При начальных
проявлениях болезни обычно рекомендуются согревающие компрессы.
Компресс накладывается не на само ухо, а вокруг него. В сложенной в
несколько слоев марлевой салфетке проделывают отверстие для ушной
раковины. Затем салфетку смачивают в водке или разведенном пополам с
водой спирте и надевают на ухо. Сверху накрывают вощеной бумагой или
полиэтиленовой пленкой, после чего накладывают небольшой слой ваты и
закрепляют конструкцию на голове бинтом или платком.
Компресс необходимо менять каждые 4 часа, давая уху доступ
кислорода. При длительном ношении компресса могут возникнуть ожоги
кожи, поэтому интервал между его сменой можно сократить и чередовать
сухие теплые компрессы с полуспиртовыми. Наряду с компрессами неплохой
эффект оказывает закапывание спиртовых капель.
Но при появлении гноя спиртовые капли применять нельзя. Дело в том,
что, попадая в полость среднего уха, спирт может повредить слизистую
оболочку, что, в свою очередь, может отразиться на слухе. Не
рекомендуется на этой стадии и применение тепла. При гноетечении
используются лечебные капли на водной основе, которые очищают слуховой
проход и среднее ухо. Также используется и очищение уха с помощью
ватного тампона.
Я проколов не боюсь
Поскольку гной не всегда может самостоятельно прорвать барабанную
перепонку, для того чтобы помочь ему выйти наружу и предотвратить его
попадание в кости черепа, врач выполняет парацентез. Эта процедура
предусматривает прокол барабанной перепонки с помощью специального
инструмента.
Делается он прежде всего для того, чтобы снять напряжение в полости
среднего уха, выпустить гной. В отличие от естественного прорыва
парацентез выполняется в наиболее благоприятной точке барабанной
перепонки, что, в свою очередь, влияет на заживление. Процедура
проводится под местной анестезией.
Лечение отита обязательно дополняют применением сосудосуживающих
капель в нос. Они устраняют отек слизистой оболочки и помогают
восстановить нормальное сообщение между полостью носа и средним ухом.
Ни в коем случае нельзя оставлять отит без лечения! Во-первых, потому
что гной может проникнуть в кость. Во-вторых, инфекция может перейти на
оболочки мозга и вызвать менингит. В-третьих, острый отит может перейти
в хроническую форму, а это часто приводит к снижению слуха.
Как зеницу ока
Так что лучше, конечно, до такого себя не доводить. Основной мерой
профилактики отита является борьба с хроническими инфекциями верхних
дыхательных путей.
И перво-наперво научитесь… сморкаться! Умение правильно
освобождать заложенный нос в профилактике отита – фактор немаловажный.
Не следует шмыгать носом! От этого количество вырабатываемой слизи не
уменьшится. Освобождать полость носа следует поочередно, зажимая одну
ноздрю и производя выдох через нос. Затем то же самое повторяют с
другой ноздрей.
Правильно чистите уши! Не используйте для удаления серы
карандаши, отвертки, булавки, заколки, скрепки и другие острые
предметы. С их помощью сделать ухо чистым сложно, зато повредить
барабанную перепонку очень легко. Очищение проводите после промывания
теплой водой с мылом. Еще лучше, если это сделает лор-врач.
Галина СЕВОСТЬЯНОВА
Источник: www.medportal.kz
|