Какой способ лечения кисты безопаснее? Можно ли загорать при миоме? Как избавиться от молочницы? На вопросы читателей отвечает генеральный директор Медицинского женского центра, кандидат медицинских наук Татьяна Кузнецова

Как лечить кисту?

— Врач нашел у меня кисту. Скажите, операция по ее удалению обязательна? В. Н., Псков

— Если киста возникла на почве воспалительного процесса, ее лечат по той же схеме, что и обычное воспаление придатков матки,  — физиотерапией, противовоспалительными лекарствами, биостимуляторами, иммуномодуляторами, витаминами, гормональными препаратами, иногда антибиотиками. Если ничего не помогает и киста продолжает расти, врачи назначают операцию.

Доброкачественную кистому удаляют при помощи лапароскопической операции. Правда, если речь идет об опухолевом образовании и разобраться в том, злокачественное оно или нет, с помощью других диагностических методов бывает сложно, то срочный анализ (так называемое гистологическое исследование) клеток, взятых из тканей опухоли, проводят прямо во время операции. Если кистома доброкачественная, то удаляют только ткань опухоли, сохраняя женщине яичник и возможность стать мамой.

Лапароскопическая операция позволяет убрать кисту с минимальной травмой и максимальным сохранением здоровых тканей яичника. После такой операции не остается некрасивого рубца и требуется меньше времени на восстановление. Злокачественную опухоль приходится удалять при помощи обычной, открытой операции, чтобы не «разнести» больные клетки на другие органы и ткани. В любом случае лучше не сидеть и не бояться, а срочно отправляться к гинекологу.

Нельзя загорать?

— Врач обнаружил у меня в матке какой-то узел, который в последнее время стал значительно меньше. Предположительно это миома матки. Но я сомневаюсь. Подскажите, какие симптомы должны быть при этом заболевании и правда ли, что при нем нельзя загорать (мы с мужем хотим через месяц поехать отдыхать в Египет)? Светлана Грачева, Зеленоград

— При миоме матки вас должны беспокоить слишком обильные и болезненные месячные, кровянистые выделения, не связанные с месячным циклом, боли в нижней части живота, особенно во время или после полового акта, а также затруднение н болезненность мочеиспускания. Зсли эти симптомы вам знакомы, то вам нежелательно ехать на море, поскольку в южных местностях, как правило, повышенная солнечная радиация, а вам как раз вредно находиться под активным солнцем — оно провоцирует рост миом. Даже если узел под воздействием каких-либо препаратов в последнее время уменьшился, на юге он может снова увеличиться. Поэтому при миоме матки длительное пребывание на активном солнце противопоказано так же, как и посещение солярия, тепловые процедуры (баня, физиотерапия), некоторые гормональные препараты, а при отдельных видах миом нельзя также использовать спирали для предохранения от беременности.

Молочница — найти и обезвредить

— У меня молочница. Какими средствами я ее только не лечила, но через некоторое время болезнь опять возвращается. Подскажите, что делать? Ирина, Саратов

— Медицинское название молочницы — вагинальный кандидоз. Виновники ее появления — дрожжевые грибы кандида. За последние 50 лет заболеваемость грибковыми инфекциями увеличилась приблизительно в 10 раз. А все потому, что грибы крайне широко распространены в окружающей среде. Живут грибы и на фруктах и овощах, молочных продуктах и кормах животных и птиц. Помимо этого источником заражения может быть и сам человек. Грибы кандида могут дремать на коже и слизистой абсолютно здорового человека, никак не проявляя своих вредных свойств. Но стоит иммунитету немного ослабеть, как наша микрофлора теряет свои защитные свойства и грибы «просыпаются и нападают».

Причины активности грибов самые разнообразные. Чаще всего это:

• Употребление противозачаточных таблеток;
• Бесконтрольное употребление антибиотиков (типа тетрациклина и др.);
• Пища, приготовленная с применением дрожжей, — хлеб, крекеры, сыр, вино и пиво (хотя не все врачи с этим согласны);
• Продукты с избыточным содержанием сахара;
• Хроническое переутомление;
• Слишком частые половые контакты за короткий промежуток времени;
• Половой акт без возбуждающей прелюдии, что приводит к отсутствию смазки;
• Постоянное ношение тесной одежды типа джинсов, колготок или трусиков из синтетических материалов;
• Пользование вагинальными дезодорантами или косметическими спреями, цветной или ароматизированной туалетной бумагой, ароматизированным, цветным или антибактериальным мылом;
• Хождение в мокром купальнике на протяжении долгого времени;
• Употребление стероидов типа преднизолона;
• Наличие других заболеваний или инфекций.

Предотвратить заражение молочницей достаточно трудно, ведь от этого заболевания не застрахован никто. Грибы проникают в наш организм не только извне, существуют еще и внутренние причины их активизации. Например, кандидоз — достаточно распространенное явление среди беременных женщин. А это опасно для плода, поскольку во время родов ребенок рискует заразиться от матери, проходя через родовые пути. Грибок может поразить любой орган новорожденного, особенно беззащитны перед канди-дами недоношенные дети и те, кто не получает грудного молока. Их микрофлора очень слаба и неспособна защитить организм от инфекции. Поэтому, прежде чем заводить ребенка, необходимо пройти полное обследование.

Обнаружить молочницу нетрудно. У нее свои симптомы, которые сложно не заметить:

• Прежде всего это белые обильные творожистые выделения, в течение некоторого времени не имеющие запаха или имеющие слегка кисловатый. Именно эти выделения молочного цвета и дали название самой болезни;
• Сильный зуд и ощущение жжения в промежности, особенно ночью, что часто становится причиной бессонницы;
• Сыпь или красные пятна, которые могут быть как мокнущими, так и сухими.
• Кроме того, при заражении половые контакты становятся крайне болезненными, поэтому часто молочницу называют «разрушителем семейной жизни». Возвращение инфекции после лечения делает занятия любовью настолько болезненными, что от них приходится отказываться.

При появлении первых симптомов молочницы справиться с болезнью достаточно легко. Поэтому каждой женщине раз в полгода необходимо сдавать мазок, для того чтобы проверить защитные функции флоры влагалища. Подмываться лучше всего кипяченой водой или раствором соды — он препятствует размножению грибов. Не стоит укладывать с собой в постель детей и стирать свое личное белье вместе со всеми в одном тазу или стиральной машине. Старайтесь не вытираться чужим полотенцем — риск заразиться самой или заразить другого в данном случае очень высок.

Грибы кандида могут попасть в организм и при интимном контакте. В таком случае лечение молочницы будет эффективным, если лечиться станут оба партнера. Мужчины, как правило, болеют кандидозом гораздо реже, чем женщины, и переносят его намного легче. Но тем не менее лечиться они должны так же тщательно.

Молочница — заболевание далеко не безобидное. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в хроническую форму, после чего избавиться от нее будет крайне сложно и самолечение не принесет никаких результатов.